Гормон ТТГ щитовидной железы: норма

Гормон ТТГ щитовидной железы – тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом. Он регулирует синтез активных веществ щитовидки (Т4 и Т3). Как это происходит? Когда в крови сокращается уровень тиреоидных гормонов, сигнал о нарушении приходит в гипофиз. Он в ответ увеличивает секрецию ТТГ, чтобы тот начал стимулировать щитовидную железу на секрецию этих тиреоидных гормонов. Если в крови увеличивается уровень активных веществ щитовидки, снижается, соответственно, синтез ТТГ. И стимулирующее действие на щитовидную железу уменьшается.

Норма гормона ТТГ щитовидной железы

Кровь

Если при развитии патологии внутри организма или воздействии негативных факторов извне тиреоидные гормоны реагируют практически сразу, то гормон ТТГ щитовидной железы отвечает медленнее. То есть, щитовидка почти немедленно в ответ на провоцирующий фактор увеличивает или уменьшает секрецию своих активных веществ. Чтобы оценить реакцию ТТГ на изменение количества тиреоидных гормонов, нужно один-два месяца.

Современная диагностика все чаще использует тесты третьей генерации ТТГ. Они позволяют определить с высокой точностью очень низкие концентрации тиреотропного гормона. Предел чувствительности – 0,002 мкМЕ/мл.

Кроме того, применение теста третьей генерации ТТГ позволяет:

  • обнаруживать субклинические формы заболеваний;
  • более тщательно контролировать проводимую терапию;
  • определять очень низкие концентрации ТТГ при оптимизации заместительной гормонотерапии;
  • определять субнормальный тиреоидный статус.

Норма гормона ТТГ – 0,4 – 4 мкМЕ/мл. Если результат не соответствует норме, рекомендуется повторный анализ. Достоверность значения может быть искажена по ряду причин. Так, завышение происходит из-за:

  • недавно проведенной коррекции гормонами щитовидки (свободный Т4 в норме);
  • недостаточной гормонозаместительной терапии (свободный Т4 в норме);
  • некомпенсированной первичной надпочечниковой недостаточности (Т4 и Т3 повышены или в норме);
  • употребления морфия;
  • проведения диагностики с 20 до 2 часов;
  • тотальной резистентности к тиреоидным гормонам (клинический эутиреоз);
  • тяжелой не тиреоидной патологии (некоторых соматических и психических заболеваний).

Занижение значений возможно в следующих случаях:

  • переизбыток синтетических гормонов щитовидной железы (свободный Т4 в норме);
  • прием лекарственных средств, в составе которых есть Т3;
  • в течение четырех-шести недель эутиреоидного состояния в результате лечения гипертиреоза;
  • завышенный уровень кортизола;
  • артифициальный тиреотоксикоз из-за самостоятельного лечения Т4.

Гормон ТТГ щитовидной железы: характеристика значений

Высокий либо низкий ТТГ – это лабораторные симптомы, свидетельствующие об определенных проблемах в системе гипофиз – щитовидка. Заболевания самой щитовидной железы – это первичные заболевания, проблемы с гипофизом – вторичные. Одного анализа ТТГ для постановки диагноза недостаточно. Так как достоверность значений может быть искажена причинами другого характера, нежели проблемы со щитовидкой или гипофизом (перечень причин смотри выше). Необходимо повторное исследование уровня ТТГ, а также анализ уровня Т4 и Т3.

Причины высокого ТТГ, связанные с патологиями в самой щитовидной железе:

  • послеоперационный гипотиреоз;
  • гипотиреоз из-за лечения радиоактивным йодом или вследствие аутоиммунного тиреоидита;
  • период восстановления при подостром тиреоидите;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (эстрогены, церукал, амиодарон, эглонил).

Таким образом, снижение работы щитовидки приводит к повышению уровня ТТГ.

Причины высокого ТТГ, обусловленные заболеваниями гипофиза или гипоталамуса:

  • аденома гипофиза, ТТГ секретирующая (гормонально активная опухоль);
  • отсутствие чувствительности гипофиза к тиреоидным гормонам (генетическое заболевание);
  • отсутствие чувствительности к тиреоидным гормонам всех тканей организма.

Низкие значения ТТГ диагностируются значительно реже, чем высокие. Причем снижение гормона встречается как при сниженной работе щитовидки, так и при усиленной деятельности. А при беременности, например, низкий ТТГ – это вариант нормы.

Низкие значения ТТГ могут быть при:

  • тиреотоксикозе (причины: диффузный токсический зоб, фолликулярная аденокарцинома; йодиндуцированный и трофобластной тиреотоксикоз, начальная стадия подострого тиреоидита, гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита и др.);
  • вторичном гипотиреозе (причины: опухоли гипофиза или гипоталамуса, травмы черепа, опухоли мозга, облучение и операции головного мозга, аутоиммунное поражение гипофиза и т.п.);
  • синдроме эутиреоидной патологии (развивается при соматических и других патологиях, не связанных со щитовидной железой).

    Каждый случай низкого или высокого значения ТТГ требует индивидуального подхода и сопоставления лабораторных данных, жалоб пациента и общей симптоматики.

Пожалуйста, оцените статью:
1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звезд
Оценок: 0
Загрузка...
  1. Никто еще не оставил комментариев – станьте первым!
Добавить комментарий

Введите цифры изображенные на картинке

Даю согласие на обработку моих персональных данных.