Что такое гипофункция щитовидной железы и как лечится это состояние

Гипофункция щитовидной железы – это состояние, когда эндокринный орган не синтезирует достаточное для работы организма количество гормонов. При этом страдают обменные процессы и нарушается функционирование основных систем организма. Понижение функциональности железы имеет свои причины. Исходя из этих причин, гипофункцию или гипотиреоз делят на первичный и вторичный.

Первичный гипотиреоз возникает, если:

• Существуют аномалии щитовидки, имеющие врожденный характер.
• Если железа травмируется или воспаляется.
• При лечении определенными препаратами, радиоактивным йодом.
• При хирургическом вмешательстве на железе.
• Если поступающего в организм йода недостаточно.
• К гипотиреозу приводит агрессивная окружающая среда, работа в тяжелых и вредных условиях.

Гипофункция щитовидной железы, имеющая вторичный характер вызывается повреждением гипофиза.

Симптомы гипотиреоза

Симптомы гипофункции щитовидной железы проявляются не сразу, однако по мере усугубления нарушения вызывают такие проблемы:

• пониженная температура тела;
• постоянное ощущение холода;
• отеки;
• лишний вес;
• медлительность;
• депрессия;
• плохое настроение;
• нарушения ЖКТ;
• проблемы с сердцем;
• плохая память и низкая скорость мыслительных процессов;
• низкое давление;
• плохие волосы и ногти.

Часто люди не обращают внимания на такие первые признаки проявления гипофункции щитовидной железы как резкие перепады настроения, вялость и пониженную трудоспособность, непонятную медлительность. Если при этом не принимать лечение, это может привести к микседеме, состоянию опасному для жизни.

Симптомы врожденной гипофункции щитовидной железы проявляются на третьем месяце жизни малыша:

• ребенок плохо спит;
• плохо есть и не набирает вес;
• безразличен к окружающему;
• постоянно мерзнет;
• страдает запорами;
• у ребенка снижена температура тела.

Лечение гипотиреоза эндокринной железы

Гипофункция щитовидной железы лечится гормонами и препаратами для снятия симптомов. Заместительная терапия Тироксином в большинстве случаев принимается пожизненно.

Снижение активности щитовидки дополнительно корректируется препаратами йода, а также специальной диетой, в которую входят продукты, насыщенные йодом и селеном.

Диета при гипотиреозе

Гипофункция щитовидной железы, кроме лечения гормонами, требует специального питания, направленного на снижение количества углеводов и жиров. Количество белка при этом не сокращается. Диета должна способствовать снижению веса, снятию такого симптома, как отеки и восстановлению нормальной работы ЖКТ.

Такое нарушение как гипофункция щитовидной железы потребует уменьшения количества соли в рационе, ограничение зависит от степени отеков. Для борьбы с отеками вводится и ограничение количества потребляемой жидкости.

Гипофункция щитовидной железы, количество потребляемых в сутки веществ:

• белок 70 грамм;
• жиры 70 грамм, четверть из них должны составлять растительные масла;
• углеводов 300 грамм.

Диетологи советуют включать в рацион продукты стимулирующие выработку желудочного сока, а также продукты, не вызывающие газообразования в кишечнике. Это свежие овощи, фрукты, ягоды, нежирные кисломолочные продукты.

Продукты, употребление которых нежелательно при проявлении симптомов гипотиреоза:

• жирное мясо, птица и рыба;
• субпродукты;
• сахар;
• белый хлеб;
• соль;
• трансгенные жиры;
• соя;
• рафинированный рис, мука.

Продукты, которые помогают справиться с симптомами гипотиреоза:

• фрукты и ягоды;
• овощные супы;
• морская рыба и морепродукты;
• морская капуста;
• свежая зелень.

Гипотиреоз и дети

Недостаточная функциональность эндокринной железы у детей имеет свои особенности и симптомы:

• мышечная слабость;
• вялость, заторможенность;
• отставание в интеллектуальном и физическом развитии;
• позднее появление зубов;
• запаздывание с закрытием родничка.

Диагностика недостаточности гормонального синтеза проводится при помощи неонатального скрининга, представляющего собой забор крови на анализ уровня гормонов Т4, Т3 и ТТГ, тест на антитела, УЗИ и сцинтиграфию.

У детей старшего возраста основной признак гипотиреоза – это нарушение интеллектуального развития, вплоть до кретинизма.

Симптомы гипофунции щитовидки у детей школьного возраста:

• нарушение психического развития;
• нарушение формирования скелета;
• карликовость;
• проблемы со слухом и речью;
• половое недоразвитие.

Симптом поражение слуха при отсутствии лечения может перерасти в глухонемоту.

Выраженность симптомов зависит от степени тяжести нарушения и от его этиологии. Легкая форма гипотиреоза со стертыми признаками может проявиться только в подростковом возрасте такими симптомами, как лишний вес, депрессия, плохая учеба, задержка физического развития.

Лечение гипотиреоза у детей

Появление признаков врожденного гипотиреоза требует немедленной диагностики и лечения, для того чтобы предотвратить необратимые последствия.

Для лечения детям назначают L-Тироксин пожизненно. Доза синтетического гормона оставляет 10 мкг на килограмм массы тела, на начальном этапе. Следующие этапы лечения потребуют увеличения дозы препарата.

Дополнительно пациентам назначают ноотропные препараты, такие как пантогам, цереброзилин и пирацетам.

Процедуры необходимые детям, страдающим от гипотиреоза:

• Лфк;
• массаж;
• ДМВ;
• Йод-электрофорез;
• санаторное лечение.

Субклиническая форма нарушения не требует терапии, ребенка наблюдают и периодически направляют на гормональные тесты.

Такая тяжелая форма интеллектуального поражения, как кретинизм, к сожалению, не излечима, заместительная гормональная терапия назначается для облегчения состояния больного ребенка.

Прогноз гипотиреоза у детей зависит от тяжести нарушения. При легкой степени гипофункции правильная доза гормонов позволяет компенсировать состояние ребенка и привести физические и умственные показатели к норме.

Позднее лечение или его отсутствие делает ребенка инвалидом, так как последствия гипофункции железы необратимы.

Дети с диагнозом гипотиреоз стоят на учете у таких специалистов:

• детский невролог;
• эндокринолог;
• педиатр.

Для предупреждения нарушения функционирования эндокринной железы у детей беременным женщинам назначают препараты йода, в особенности это важно для районов, где йода в почве и воде недостаточно.

Гипотиреоз у беременных женщин

Первичный гипотиреоз у беременных вызывается такими причинами:

• дефицит йода;
• операции на железе и ее частичное удаление;
• тиреоидит;
• радиоактивное облучение;
• избыточный прием йода в течении длительного времени;
• онкология эндокринной железы;
• дисгенез щитовидки.

Нарушение у беременных диагностируется редко, так как при гипотиреозе забеременеть тяжело. Гипофункция, развивающаяся во время беременности, имеет стертые симптомы, которые часто путают с обычным для беременных состоянием.

Симптомы гипотиреоза беременных:

• судороги в мышцах;
• слабость;
• отеки;
• депрессия;
• забывчивость;
• снижение интеллекта.

Гипофункция щитовидки у беременной женщины оказывает негативное влияние на развитие плода, поэтому своевременная терапия необходима.

Лечат гипотиреоз у беременных L-Тироксином, доза которого увеличивается при вынашивании ребенка. Потребность в тироксине настолько высока, что его назначают даже при субклинической форме заболевания.